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卵巢囊肿破裂的症状有哪些

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

卵巢囊肿破裂的症状通常有突发性下腹剧痛、阴道出血、恶心呕吐、肛门坠胀感以及发热等。具体表现因人而异,可能伴随其他不适。

1、突发性下腹剧痛

囊肿破裂时囊液或血液刺激腹膜,可能引发单侧或整个下腹部持续性绞痛,疼痛常向腰骶部放射,改变体位时可能加剧,部分患者会出现腹肌紧张等腹膜刺激征。

2、阴道出血

约30%患者会出现不规则阴道流血,多见于功能性囊肿破裂,因黄体酮水平骤降导致子宫内膜脱落,出血量通常少于月经量,持续时间约3-7天。

3、恶心呕吐

约45%患者因剧烈疼痛引发迷走神经反射,可能出现面色苍白、冷汗、恶心呕吐等休克前驱症状,严重者可能出现血压下降和脉搏细速。

4、肛门坠胀感

当破裂出血量超过200ml时,血液积聚在子宫直肠陷凹,刺激直肠前壁会产生排便感,这种坠胀感在体位改变时尤为明显,可能伴随里急后重。

5、发热

若囊肿内容物引发感染,可能在破裂后24-48小时出现体温升高,通常为38℃左右的低热,血常规检查可见白细胞和中性粒细胞升高。

出现上述症状建议立即就诊妇科,通过阴道超声和腹腔穿刺明确诊断。治疗期间需卧床休息,避免剧烈运动,遵医嘱使用止血药物或进行腹腔镜手术。定期复查超声监测盆腔情况,注意观察月经周期变化。

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