药物流产的常见危害包括不完全流产、出血过多、药物过敏、胃肠道反应以及感染风险。需在医生指导下规范使用，避免自行用药引发不良后果。
1、不完全流产
药物流产可能无法完全排出妊娠组织，导致宫腔残留。此时需通过B超检查确认残留物大小，若直径超过1cm或伴有持续出血，通常需进行清宫手术清除残留组织，否则可能引发宫腔粘连或继发不孕。
2、出血过多
约5%-10%的用药者会出现超过月经量2倍以上的阴道出血，出血时间可能持续2-3周。严重出血可能导致血红蛋白下降至80g/L以下的贫血状态，需及时使用缩宫素或氨甲环酸等药物止血，必要时需输血治疗。
3、药物过敏
部分人群对米非司酮或米索前列醇存在过敏反应，可能出现皮肤荨麻疹、喉头水肿等Ⅰ型超敏反应。临床表现为用药后30分钟内出现呼吸困难、皮疹等症状，需立即使用肾上腺素和糖皮质激素进行抗过敏治疗。
4、胃肠道反应
米索前列醇会刺激胃肠道平滑肌，约60%使用者会出现恶心呕吐，40%伴有腹泻症状。通常建议服药前后2小时保持空腹，出现严重呕吐时可肌注甲氧氯普胺缓解，腹泻症状多在6小时内自行缓解。
5、感染风险
流产后宫颈口开放期间，若未保持外阴清洁或过早同房，可能引发子宫内膜炎。表现为发热、下腹痛及脓性分泌物，确诊后需使用头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗，疗程通常需要7-10天。
进行药物流产需严格掌握孕周限制，确诊为宫内妊娠且孕周≤49天者方可使用。流产后应每日监测体温及出血量，术后2周需复查HCG水平和超声检查。出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量时，应立即前往妇科急诊处理。