下巴长痘可能与内分泌失调、毛囊炎、不良生活习惯、痤疮以及月经因素等原因有关。若症状持续加重或反复发作，建议及时就医明确诊断。
1、内分泌失调
雄激素水平过高可能刺激皮脂腺分泌大量油脂，导致毛囊口堵塞形成痘痘。这种情况常伴随皮肤油腻、毛孔粗大等症状，一般可遵医嘱使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片、维生素B6片等调节激素水平。
2、毛囊炎
细菌感染引发的毛囊炎症可出现红色丘疹或脓疱。患者可在医生指导下外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物，同时需保持局部皮肤清洁干燥。
3、不良生活习惯
长期食用高糖高脂食物、熬夜、清洁不当等因素可能导致皮脂分泌异常。建议调整饮食结构，减少奶制品摄入，保证充足睡眠，使用温和洁面产品每日清洁2次。
4、痤疮
中重度痤疮患者可出现炎性丘疹、结节或囊肿。治疗需在医生指导下联合用药，如口服异维A酸软胶囊、丹参酮胶囊，配合外涂阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物。
5、月经因素
部分女性在经期前后因孕激素水平波动，易在下巴部位出现周期性痤疮。这种情况通常月经结束后可自行缓解，必要时可进行性激素六项检查。
日常应注意避免用手挤压痘痘，防止继发感染和瘢痕形成。若痘痘伴随明显疼痛、化脓或长期不愈，需及时到皮肤科就诊。药物治疗期间需严格遵医嘱，特别是异维A酸等处方药物存在致畸风险，备孕及妊娠期女性禁用。