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胃食道管反流有哪些症状

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃食管反流病的常见症状包括反酸、烧心、胸痛、吞咽困难以及咳嗽和喉咙不适等。若出现上述症状,建议及时调整生活方式,必要时就医治疗。

1、反酸

胃食管反流病患者由于食管下括约肌松弛或胃内压力升高,可能导致胃内容物反流至咽喉或口腔。这种症状常在平躺、弯腰或进食后加重,患者会感到酸味液体涌入口腔,可能伴随恶心感。

2、烧心

胸骨后灼烧感是该病典型表现,多由胃酸刺激食管黏膜引发。症状常在饭后1-2小时出现,摄入辛辣食物、咖啡或酒精后会加剧,部分患者夜间平卧时症状更为明显,可能影响睡眠质量。

3、胸痛

反流的胃酸可能刺激食管引发胸骨后疼痛,疼痛性质可为刺痛或闷痛,有时放射至后背、颈部。需注意与心绞痛相鉴别,若伴随心悸、冷汗等症状,应立即就医排除心脏疾病。

4、吞咽困难

长期反流可能导致食管炎症、溃疡或狭窄,患者会出现吞咽食物受阻感。早期可能表现为吞咽时胸骨后疼痛,随着病情进展可能出现进食固体食物困难,严重时需内镜干预治疗。

5、咳嗽和喉咙不适

胃酸反流至咽喉部可能刺激呼吸道,引发慢性咳嗽、声音嘶哑或咽喉异物感。这类食管外症状易被误诊为呼吸系统疾病,若咳嗽在平卧时加重且常规止咳治疗无效,需考虑反流因素。

日常应注意避免暴饮暴食,饭后2小时内避免平卧,睡觉时可抬高床头15-20厘米。若症状每周发作超过2次或影响生活质量,建议到消化内科就诊,通过胃镜、24小时pH监测等检查明确诊断,遵医嘱规范使用抑酸药物。

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