心绞痛的早期症状通常包括胸痛或不适、放射痛、活动后加重、伴随症状以及持续时间短等。具体表现可能因个体差异有所不同，若出现相关症状建议及时就医检查。
1、胸痛或不适
心绞痛早期最常见的症状是胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性或闷胀感。这种疼痛通常持续数分钟，可能在情绪激动、体力活动或饱餐后诱发，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。疼痛范围如手掌大小，边界较模糊。
2、放射痛
约有30%-40%患者会出现疼痛向左肩、左上臂、颈部、下颌或后背放射的情况。这种放射性疼痛可能单独出现而不伴随明显胸痛，在糖尿病患者中更为常见，可能与心脏自主神经病变有关。
3、活动后加重
早期症状多与体力活动相关，快步行走、爬楼梯等增加心肌耗氧量的活动容易诱发。停止活动后3-5分钟内症状多能自行缓解，这种劳力性心绞痛是冠状动脉狭窄的典型表现。
4、伴随症状
约20%患者会出现冷汗、恶心、呼吸困难等自主神经兴奋症状。部分患者可能表现为突发的心悸或难以描述的不适感，这种情况在老年患者和女性群体中较为多见。
5、持续时间短
早期发作通常持续2-5分钟，极少超过15分钟。若疼痛持续超过20分钟且含服硝酸甘油无效，需警惕急性心肌梗死的可能。发作频率从数天一次到一天数次不等，具有阵发性和反复性特点。
出现疑似心绞痛症状时应立即停止活动并坐下休息，既往确诊患者可按医嘱舌下含服硝酸甘油。建议所有新发胸痛患者及时到心血管内科就诊，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查明确诊断。日常应注意控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持适度有氧运动。