背部瘙痒的原因可能涉及生理性因素，也可能与皮肤病、过敏反应等病理性因素有关，需结合具体情况判断。
1、皮肤干燥
皮脂分泌不足或过度清洁可能导致皮肤屏障受损，引发干燥性瘙痒。日常可涂抹含尿素、神经酰胺的保湿霜缓解症状，若伴随脱屑需排除鱼鳞病等疾病。
2、过敏反应
接触化纤衣物、尘螨或摄入海鲜等致敏物质时，组胺释放刺激神经末梢引起瘙痒。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物。
3、真菌感染
红色毛癣菌等真菌侵袭皮肤角质层引发体癣，表现为环形红斑伴剧烈瘙痒。确诊后可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，严重者需口服伊曲康唑胶囊治疗。
4、湿疹
慢性炎症反应导致皮肤增厚、苔藓样变，夜间瘙痒加剧。需避免搔抓，急性期用炉甘石洗剂收敛，慢性期使用丙酸氟替卡松乳膏等糖皮质激素类药物。
5、荨麻疹
肥大细胞活化释放炎性介质，引发风团样皮疹和瘙痒。可联合使用枸地氯雷他定片、富马酸卢帕他定片等二代抗组胺药，顽固性病例需注射奥马珠单抗。
建议穿着纯棉透气衣物，避免过热环境刺激皮肤。洗澡水温控制在38℃左右，沐浴后及时涂抹润肤剂。若瘙痒持续超过2周或伴随皮疹扩散、发热等症状，需及时到皮肤科进行真菌镜检、过敏原检测等检查。切忌自行使用强效激素药膏，以免诱发皮肤萎缩等不良反应。