肺部气泡通常指影像学检查发现的肺部含气囊腔,可能与肺大泡、肺气肿、先天性肺囊肿等疾病有关。具体病因需结合临床表现及检查结果综合判断。
1、肺大泡
肺大泡是肺泡内压力升高导致肺泡壁破裂融合形成的含气囊腔,常见于慢性阻塞性肺疾病患者。患者可能出现活动后气短、咳嗽等症状,胸部CT可清晰显示薄壁空腔。对于无症状的小肺大泡通常无需治疗,但直径超过10cm或反复气胸者需考虑胸腔镜手术切除。
2、肺气肿
长期吸烟或空气污染导致的慢性支气管炎可发展为肺气肿,其特征是终末细支气管远端气腔异常扩大伴肺泡壁破坏。典型症状包括进行性呼吸困难、桶状胸等,肺功能检查显示气流受限。治疗以支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)、吸入糖皮质激素(如布地奈德)为主,需严格戒烟。
3、先天性肺囊肿
胚胎发育异常形成的支气管源性囊肿,多呈多房性含气结构。儿童期可能出现反复肺部感染,CT可见边界清晰的囊性病变。无症状者可观察随访,若合并感染需使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素,反复感染者建议手术切除。
当影像检查发现肺部气泡样改变时,建议尽早就诊呼吸内科完善肺功能、血气分析等检查。日常生活中需避免剧烈运动以防气胸发生,吸烟者应立即戒烟并定期进行胸部CT随访。具体治疗方案需由医生根据病变性质和患者整体状况制定。