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拉肚子有哪些治疗方法

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拉肚子即腹泻,治疗方法主要包括补液治疗、调整饮食、药物治疗、病因治疗以及其他措施。需根据具体病因和严重程度选择合适的处理方式,避免自行用药延误病情。

1、补液治疗

腹泻可能导致脱水及电解质紊乱,及时补液是关键。轻中度脱水者可通过口服补液盐补充水分和钠、钾等电解质。重度脱水者需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等,儿童及老年人尤需注意补液速度。

2、调整饮食

急性期应选择易消化食物如米粥、面条,避免高脂、辛辣或乳制品。慢性腹泻患者需减少粗纤维摄入,适当补充维生素B族。哺乳期婴儿可继续母乳喂养,乳糖不耐受者需改用无乳糖配方奶粉。

3、药物治疗

蒙脱石散可吸附肠道毒素和水分;双歧杆菌三联活菌散等益生菌能调节肠道菌群;细菌感染引起的腹泻需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星片等抗生素。洛哌丁胺胶囊适用于非感染性腹泻,但伴发热或血便时禁用。

4、病因治疗

感染性腹泻需进行病原学检查,细菌性选用敏感抗生素,病毒性以对症治疗为主。炎症性肠病需使用美沙拉嗪肠溶片等药物。乳糖不耐受者应避免摄入乳糖,糖尿病腹泻需控制血糖。

5、其他措施

腹部局部热敷可缓解肠痉挛,注意腹部保暖。急性期保证充足休息,避免剧烈运动。慢性腹泻患者建议记录饮食日记,排查过敏原。

腹泻持续超过2天、伴剧烈腹痛、血便或高热时,应及时就医完善粪便常规、血常规等检查。治疗期间需观察尿量及精神状态变化,避免滥用止泻药掩盖病情。糖尿病患者注意监测血糖,电解质紊乱者需定期复查离子水平。

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