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感冒为何会导致鼻子流血

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

感冒导致鼻子流血可能与鼻腔黏膜干燥、频繁擤鼻涕、炎症反应以及凝血功能障碍等因素有关。当出现持续性鼻出血或伴随其他异常症状时,建议及时就医明确具体原因。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒期间因长时间鼻塞而张口呼吸,或处于干燥环境中,容易导致鼻腔黏膜水分蒸发,黏膜脆性增加。此时打喷嚏或轻微触碰鼻腔时,可能引发黏膜下小血管破裂出血。日常可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,或遵医嘱外用红霉素软膏、重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复。

2、频繁擤鼻涕

感冒引发的鼻部分泌物增多会导致反复用力擤鼻涕,这种机械性摩擦可能直接损伤鼻中隔前下方的易出血区黏膜。急性炎症期可遵医嘱使用呋麻滴鼻液减轻鼻腔水肿,配合云南白药胶囊等药物改善出血情况。

3、炎症反应

病毒感染引发的炎症介质会刺激鼻黏膜毛细血管扩张,通透性增加,局部组织脆性增高。这种情况在伴有高热时更为明显,可能伴随使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等退热药后出汗导致的脱水状态。通常需配合氯雷他定片等药物控制炎症。

4、凝血功能障碍

部分感冒患者因服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物,或本身存在血小板减少症、血友病等基础疾病时,凝血机制异常会加重鼻出血程度。此时需检测凝血功能,必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或酚磺乙胺注射液等止血药物。

建议感冒期间保持室内湿度在50%-60%,擤鼻涕时交替按压单侧鼻翼轻柔处理。若鼻出血持续10分钟未止或出血量较大,应及时到耳鼻喉科进行鼻腔填塞或电凝止血处理,同时排查血液系统疾病可能性。

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