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白球比偏高怎么办

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白球比偏高可能与脱水、慢性炎症、多发性骨髓瘤、肝硬化或免疫系统疾病等因素有关,一般可通过对因治疗、药物治疗、饮食调理、手术治疗以及定期复查等方式处理。建议及时就医明确病因,并遵医嘱进行针对性治疗。

1、对因治疗

白球比偏高需明确具体病因。若为脱水导致,可通过补液纠正水电解质紊乱;若为慢性炎症或感染,需针对原发感染使用抗生素控制;若为肝硬化引起,需积极保肝治疗,避免肝损伤加重。

2、药物治疗

多发性骨髓瘤患者可遵医嘱使用环磷酰胺、来那度胺、硼替佐米等化疗药物;免疫系统疾病如系统性红斑狼疮等,可使用泼尼松、甲氨蝶呤等免疫抑制剂;合并低球蛋白血症时,可静脉输注人血白蛋白。

3、饮食调理

日常需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,避免高盐、高脂饮食。肝硬化患者应限制蛋白质摄入量,肝性脑病患者需采用低蛋白饮食。同时注意补充维生素,维持营养均衡。

4、手术治疗

多发性骨髓瘤引起骨质破坏时,可能需进行骨水泥填充术或椎体成形术;肝硬化合并门脉高压出现严重并发症时,可能需肝移植手术,但需严格评估手术指征。

5、定期复查

治疗期间需定期监测肝功能、肾功能、血常规及白球比数值变化。慢性肝病患者建议每3个月复查腹部超声和肝功能,多发性骨髓瘤患者需按疗程评估化疗效果。

出现白球比偏高时,建议避免自行服用可能损伤肝脏的药物,如对乙酰氨基酚等。长期饮酒者需严格戒酒,肝硬化患者需限制体力劳动。若伴随消瘦、骨痛、腹水等症状,应及时到血液科或肝病科就诊,完善骨髓穿刺、蛋白电泳等检查明确诊断。

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