红细胞计数为9.1×10^12/L是否严重需结合具体情况分析。该数值明显高于正常范围（男性4.0-5.5×10^12/L，女性3.5-5.0×10^12/L），可能提示红细胞增多症，但需排除检验误差或生理性因素。
红细胞增多可分为相对性增多和绝对性增多。相对性增多常见于严重呕吐、腹泻或烧伤导致的血液浓缩，通过补液治疗即可恢复。绝对性增多中，继发性增多可能与高原反应、慢性阻塞性肺疾病、肾肿瘤等有关；原发性增多则可能为真性红细胞增多症，需警惕血栓风险。
建议及时复查血常规，同时进行血气分析、EPO水平检测和JAK2基因突变筛查。若确诊为病理性增多，需根据病因进行放血疗法、抗凝治疗或靶向药物治疗。日常需注意监测血压，避免脱水，减少高嘌呤饮食摄入。