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SLAP损伤能自行恢复吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

SLAP损伤能否自行恢复需要根据损伤的具体类型和严重程度进行判断。一般情况下,轻微的SLAP损伤可能通过保守治疗改善,而严重的撕裂通常无法自行愈合,需医疗干预。

1、I型或II型损伤

若损伤仅表现为盂唇磨损或部分撕裂,且未累及肱二头肌长头腱附着点,通常可通过限制肩关节活动、冰敷及物理治疗促进修复。在严格制动4-6周后,约60%-70%患者的疼痛和关节稳定性可得到改善。恢复期间需避免投掷、游泳等重复性肩部动作。

2、III型或IV型损伤

对于盂唇完全撕裂或合并肱二头肌长头腱撕脱的情况,由于盂唇血供较差且承受力学负荷较大,自行愈合可能性极低。此类损伤常导致肩关节机械性卡压、反复脱臼等症状,需通过关节镜手术进行盂唇修补或肌腱重新固定,术后康复周期通常需要3-6个月。

出现肩关节深部疼痛、活动弹响或力量减弱等症状时,建议尽早就医进行磁共振关节造影检查。临床治疗需结合患者年龄、活动需求等因素制定方案,运动员等特殊人群即使为II型损伤也可能需要早期手术干预。任何类型的SLAP损伤均需避免盲目进行肩部力量训练,以免加重软组织损伤。

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