脑萎缩的严重程度因人而异，可能为正常生理性老化，也可能与神经系统疾病有关。其严重性通常与病因、萎缩部位及进展速度有关，需结合具体情况进行评估。
部分脑萎缩属于年龄增长后的自然退变，如老年人出现轻度脑萎缩但无认知或运动功能障碍，通常无需特殊治疗。此类情况对日常生活影响较小，一般不视为严重病变。若脑萎缩由阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病引发，随着病情进展可能出现记忆力丧失、定向障碍、运动失调等症状，可能影响患者生存质量。脑血管疾病导致的脑萎缩若涉及关键功能区，可能引发偏瘫、失语等神经系统后遗症。
脑萎缩若在短期内快速进展，或伴随明显神经功能缺损症状，需警惕病理性改变。建议患者及时进行头颅MRI、认知功能评估等检查，明确病因后针对原发病进行治疗。日常生活中需保持规律作息，适度进行认知训练，遵医嘱规范用药控制基础疾病。