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治疗过敏性哮喘有哪些方法

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

过敏性哮喘的治疗方法主要包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、急性发作的紧急处理以及日常综合管理等,具体方案需根据病情严重程度遵医嘱选择。

1、避免过敏原

明确并远离过敏原是治疗的基础。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等,可通过环境清洁、使用空气净化器或佩戴防护口罩等方式减少接触。对于无法完全避免的情况,需结合其他治疗手段。

2、药物治疗

常用药物分为控制类药物和缓解类药物。控制类药物如布地奈德吸入剂可长期抗炎;缓解类药物如沙丁胺醇气雾剂能快速舒张支气管。白三烯调节剂如孟鲁司司特钠片适用于过敏性鼻炎合并哮喘患者,需遵医嘱规律使用。

3、免疫治疗

针对尘螨等明确单一过敏原的患者,可采用舌下含服或皮下注射特异性免疫疗法。该治疗通过逐渐增加过敏原暴露量,帮助机体建立免疫耐受,疗程通常持续3-5年。

4、急性发作处理

突发喘息、胸闷时立即使用速效支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂每20分钟重复1次,1小时内不超过8喷。若出现呼吸急促、口唇发绀等重症表现,需立即就医进行氧疗及静脉给药。

5、日常综合管理

包括规范记录哮喘日记、定期肺功能检测、呼吸训练等。建议接种流感疫苗预防呼吸道感染,合并鼻炎者需同步治疗。肥胖患者需控制体重,吸烟者必须戒烟。

患者需定期复诊评估病情控制情况,避免自行调整药物剂量。治疗期间若出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等吸入激素相关副作用,应及时告知医生调整给药方式。对于难治性哮喘,可考虑生物靶向治疗等新型治疗手段。

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