外冷内热在中医中多指表寒里热证，常见症状包括恶寒发热、头痛无汗、咽喉肿痛、口渴烦躁以及咳嗽气喘等。此类症状多由外感寒邪、内有郁热引起，需通过中医辨证进行针对性调理。
1、恶寒发热
患者常出现怕冷、打寒战的表现，同时可能伴随体温升高。这是由于寒邪侵袭体表，导致卫阳之气被遏阻，无法正常温煦肌肤，而体内阳气与寒邪抗争则引发发热。
2、头痛无汗
寒邪束表导致毛孔闭塞，汗液无法排出，气血运行受阻。患者会出现头部紧痛或胀痛感，尤其在额头和后枕部明显，触摸皮肤干燥无汗。
3、咽喉肿痛
里热上攻咽喉部时，局部气血壅滞，可见咽喉红肿、吞咽疼痛。部分患者可能伴有扁桃体充血，严重时会出现声音嘶哑或灼热感。
4、口渴烦躁
体内热邪消耗津液，患者常感口干舌燥，喜饮冷水但饮后不解渴。热扰心神则易出现心烦不安、睡眠质量下降，部分人可能伴随小便短赤。
5、咳嗽气喘
表寒影响肺气宣发，里热灼伤肺津，易引发阵发性干咳或咳黄痰。气道痉挛时会出现呼吸急促、胸闷，夜间平卧可能加重症状。
此类症状需注意与单纯风寒感冒或实热证相鉴别。建议患者避免自行服用清热药物，以免加重表寒。应及时就诊中医科，通过解表散寒、清泄里热的方剂如大青龙汤等进行调理，同时保持室内空气流通，适当补充温水。