肺上叶钙化灶是否严重需结合具体情况分析。大多数情况下属于良性病变，可能与既往感染或炎症有关，但少数情况下需警惕其他潜在问题。
肺上叶钙化灶常见于肺部感染愈合后的钙盐沉积，如结核杆菌感染恢复期或肺炎吸收后形成的瘢痕性改变。这类钙化灶通常边界清晰、形态规则，直径多小于3厘米，在胸部CT上呈现高密度影且长期稳定，属于组织修复的正常生理过程。此外良性肿瘤如肺错构瘤也可能出现局部钙化，其特征为爆米花样钙化，生长速度缓慢。需要重点关注的是恶性病变伴钙化的情况，如部分肺癌可能出现偏心性钙化或点状钙化，但此类情况发生率不足5%，多伴随咯血、消瘦等临床症状。
发现肺上叶钙化灶后，建议携带既往影像资料对比观察。若为新发钙化灶或伴有其他异常征象，可考虑进行肿瘤标志物检测、增强CT或病理活检。日常需注意戒烟、避免粉尘暴露，并遵医嘱定期复查胸部CT（通常间隔6-12个月）以监测病灶变化。