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胃病包括哪些类型

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃病是胃部疾病的统称,常见的类型包括慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、功能性消化不良以及胃食管反流病等。具体类型需结合患者症状及相关检查明确。

1、慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,可能由幽门螺杆菌感染、长期饮食刺激或药物损伤等因素引起。患者常出现上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退等症状。治疗时需根据病因调整,例如根除幽门螺杆菌感染常需奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等药物联合治疗。

2、胃溃疡

胃溃疡指胃黏膜深层组织受损形成的溃疡性病变,多与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药相关。典型表现为规律性上腹痛,进食后可能加重。治疗需结合抑酸药(如雷贝拉唑)、胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)等。

3、胃癌

胃癌属于胃部恶性肿瘤,早期可能无明显症状,随病情进展可出现消瘦、呕血、黑便等表现。确诊需依赖胃镜活检及影像学检查,治疗需手术切除结合放化疗。早期发现可通过胃镜筛查提高治愈率。

4、功能性消化不良

此类疾病与胃动力异常或内脏高敏感性相关,表现为反复上腹不适、早饱感,但无器质性病变。治疗以调整饮食、缓解压力为主,必要时使用多潘立酮片、莫沙必利等促胃动力药物。

5、胃食管反流病

由于胃内容物反流至食管引发烧心、反酸等症状,可能与食管下括约肌松弛有关。治疗常用质子泵抑制剂(如泮托拉唑)联合促动力药,同时需避免饱餐、抬高床头等生活方式干预。

日常应注意规律饮食,避免辛辣、过冷或过烫食物刺激胃黏膜。若长期存在胃痛、反酸、体重下降等症状,建议尽早就诊完善胃镜检查,明确诊断后遵医嘱规范治疗,尤其疑似胃癌时需积极干预。

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