支原体阳性通常代表体内存在支原体感染，但也可能为无症状携带状态，需结合临床症状综合判断。常见情况包括肺炎支原体引起的呼吸道感染、泌尿生殖道感染或健康携带者等。
1、肺炎支原体感染
肺炎支原体是引起呼吸道感染的常见病原体，阳性结果可能提示支原体肺炎或支气管炎。患者可能出现阵发性干咳、发热、咽痛等症状，部分儿童可能出现喘息。治疗时可遵医嘱使用阿奇霉素颗粒、罗红霉素片等药物。
2、无症状携带
部分健康人群在呼吸道或泌尿生殖道可能存在支原体定植，但无咳嗽、尿痛等临床症状，这种情况通常无需特殊治疗。例如儿童呼吸道携带肺炎支原体，或成年女性阴道内存在解脲支原体，若未引发炎症反应可暂观察。
3、泌尿生殖道感染
解脲支原体或人型支原体阳性可能提示非淋菌性尿道炎、宫颈炎等疾病。患者可能出现尿道刺痒、分泌物增多、下腹坠胀等症状，女性可能伴随白带异常。此时可遵医嘱使用盐酸米诺环素胶囊、左氧氟沙星片、交沙霉素片等药物治疗。
出现支原体阳性时，建议结合具体感染部位、症状严重程度以及药敏试验结果制定治疗方案。孕妇、儿童等特殊人群需避免使用多西环素、左氧氟沙星等禁忌药物，治疗期间应避免性接触以防交叉感染。无症状者无需过度干预，但需定期复查评估。