苦胆一般是指胆囊,属于人体消化系统的一部分,位于右上腹肝脏下方的胆囊窝内。胆囊的主要作用是储存和浓缩胆汁,帮助消化脂肪。
1、解剖位置
胆囊位于人体右上腹部,紧贴在肝脏的下方,通过胆囊管与胆总管相连。其形状类似于梨形,长度约为8~12厘米,容积约30~50毫升。正常情况下通过腹部触诊无法直接触及胆囊,但当发生胆囊炎或胆结石时,可能会在右侧肋缘下触及肿大的胆囊。
2、生理功能
肝脏每天持续分泌约800~1000毫升的胆汁,胆囊通过吸收水分和电解质将胆汁浓缩5~10倍。进食后胆囊会收缩,将浓缩的胆汁排入十二指肠,其中的胆盐能乳化脂肪,帮助胰脂肪酶分解甘油三酯。胆囊还能调节胆道压力,当Oddi括约肌关闭时,储存多余胆汁避免胆管压力过高。
3、常见疾病
胆囊炎多由胆结石阻塞胆囊管引发,典型症状为进食油腻食物后右上腹绞痛,可能向右肩背部放射。胆结石的形成与胆汁成分失衡有关,胆固醇过饱和时易析出结晶。胆囊息肉多数为胆固醇性息肉,直径超过1厘米时癌变风险增加。长期胆囊病变可能影响胰腺功能,诱发胆源性胰腺炎。
日常应注意规律饮食,避免长期高脂高胆固醇饮食,建议每年进行肝胆超声检查。若出现持续右上腹痛、黄疸或发热等症状,应及时到消化内科就诊。需注意胆囊切除术后患者可能出现脂肪泻,需适当控制脂肪摄入量并补充脂溶性维生素。