心律不齐是否能治好，通常需要根据具体类型、病因及病情严重程度综合判断。多数情况下，通过规范治疗可以控制或改善症状，但部分类型可能难以完全治愈。
1、生理性心律不齐
如窦性心律不齐、偶发房性早搏等，多与情绪激动、过度劳累或饮用浓茶咖啡有关。这种情况通常无需特殊治疗，去除诱因后即可自行恢复正常，预后良好。但需注意定期复查心电图，观察有无进展。
2、病理性可逆性心律不齐
包括阵发性室上速、房颤等类型。这类心律不齐通过射频消融术治疗的成功率可达90%以上，多数患者术后可恢复正常心律。药物治疗方面，普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物也可有效控制心室率，配合抗凝治疗可降低血栓风险。
3、器质性心脏病相关心律不齐
如心衰合并室速、心肌梗死后的恶性心律失常等。这类情况需针对原发病进行治疗，如植入心脏起搏器或除颤器。虽然难以完全根治，但通过规范用药和器械治疗，多数患者可将心室率控制在安全范围内，显著降低猝死风险。
建议存在心悸、胸闷等症状的患者及时进行24小时动态心电图和心脏彩超检查。日常生活中需避免熬夜、戒烟限酒、保持情绪稳定。治疗期间应严格遵医嘱调整用药方案，切勿自行增减药量或停药。