室上性心动过速存在自愈的可能，但具体能否自行终止需根据发作原因和持续时间进行判断。部分患者可能通过休息或刺激迷走神经缓解症状，但若发作频繁或持续时间较长，仍需及时就医。
1、可自行终止的情况
部分室上性心动过速由情绪激动、剧烈运动或过度疲劳等生理性因素诱发。这类发作通常持续时间较短，可能通过屏气、按压眼球或颈动脉窦等迷走神经刺激方法终止。例如年轻患者偶发的心动过速，在去除诱因后心率可能逐渐恢复正常。
2、需医疗干预的情况
若发作持续时间超过20分钟，伴随胸痛、呼吸困难或晕厥等症状，或患者本身存在结构性心脏病，通常无法自行缓解。此时需遵医嘱使用普罗帕酮、维拉帕米等抗心律失常药物，反复发作者可考虑射频消融术根治。
出现心悸症状时应立即停止活动保持坐位，尝试深呼吸或冷水敷面等方法。若症状持续不缓解，特别是合并血压下降或意识改变时，需立即拨打急救电话。确诊患者应定期复查心电图，避免摄入浓茶、咖啡等兴奋性饮品，保持规律作息有助于减少发作频率。