抗凝针的主要作用是通过抑制凝血因子活性来延缓血液凝固过程，从而预防或治疗血栓相关疾病。其常见作用包括预防血栓形成、治疗血栓栓塞、预防术后栓塞、辅助治疗心血管疾病以及改善凝血功能异常等。
1、预防血栓形成
抗凝针能抑制凝血酶和凝血因子Xa的活性，降低血液高凝状态。对于长期卧床、手术后或存在深静脉血栓风险的患者，可有效减少静脉血栓栓塞的发生概率，尤其适用于骨科大手术后的血栓预防。
2、治疗血栓栓塞
在已发生深静脉血栓、肺栓塞或急性冠脉综合征时，通过阻断凝血级联反应阻止血栓继续扩大。这类药物能快速起效，常作为急性期的首选治疗，使现有血栓逐渐被机体纤溶系统分解。
3、预防术后栓塞
心脏介入手术、人工关节置换等有创操作后，血管内皮损伤易诱发血栓。抗凝针通过维持血液低凝状态，可降低心脏支架内血栓、人工关节周围血栓等严重并发症风险，通常需要规律注射5-14天。
4、辅助治疗心血管疾病
针对房颤患者可减少脑卒中风险达60%-70%，在心肌梗死后联合抗血小板药物使用能预防再次梗死。对于安装机械心脏瓣膜的患者，更是维持正常瓣膜功能的关键治疗手段。
5、改善凝血功能异常
在弥散性血管内凝血（DIC）、抗磷脂抗体综合征等病理状态下，可调节异常的凝血-抗凝平衡。对于妊娠期合并易栓症的孕妇，特定类型的抗凝针还能保障胎盘血流供应。
使用抗凝针需严格遵循医嘱，治疗期间需要定期监测凝血功能指标。注射部位应注意轮换避免硬结，同时需观察有无牙龈出血、黑便等出血倾向。对于肾功能不全或出血高风险患者，医生会调整剂量或选择更安全的抗凝方案。