微气泡试验阳性通常提示心脏或血管存在右向左分流，可能由生理性因素或病理性异常引起，需结合其他检查明确具体原因。该结果可能反映一过性生理现象，也可能与卵圆孔未闭等疾病相关。
1、生理性右向左分流
剧烈咳嗽、用力排便等Valsalva动作可能造成短暂性右心压力增高，使微气泡通过未完全闭合的卵圆孔进入左心系统，这种情况通常不会引发明显临床症状，但可能增加偏头痛发作风险。
2、卵圆孔未闭
约25%成年人存在卵圆孔未完全闭合的情况，阳性结果可能提示存在心脏结构性异常。长期右向左分流可能增加反常栓塞风险，与隐源性中风存在相关性，可通过经食道超声心动图进一步确诊。
3、肺动静脉瘘
若存在肺部血管畸形，微气泡可不经过肺部毛细血管过滤直接进入体循环，这种情况可能伴随咯血、发绀等症状，需通过CT血管造影评估肺部血管结构。
出现微气泡试验阳性结果时，建议完善经胸超声心动图或经食道超声检查明确分流位置。对于存在偏头痛或中风病史者，可考虑封堵治疗，但具体治疗方案需由心内科医生根据分流程度和临床表现综合评估。日常应避免潜水、高压氧舱等可能加重右向左分流的活动。