硼砂作为传统中药，具有清热解毒、消肿防腐、清肺化痰、抑菌消毒以及缓解口腔溃疡等医疗作用。其功效主要体现在外用和局部治疗领域，需严格遵循医嘱使用。
1、清热解毒
硼砂性凉味甘咸，中医理论认为其能清除体内热毒，常用于治疗疮疡肿毒。现代研究表明其溶液可降低局部组织炎性反应，适用于皮肤感染初期。
2、消肿防腐
作为天然防腐剂，能抑制微生物生长，常用于配制滴眼液（浓度0.3%-1.5%）和咽喉喷剂。其收敛作用可减轻黏膜水肿，改善咽部不适。
3、清肺化痰
传统用法中常与贝母、瓜蒌等配伍，通过稀释痰液、促进纤毛运动来缓解呼吸道症状。但因口服存在风险，现已较少内服使用。
4、抑菌消毒
对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见致病菌有抑制作用，实验室数据显示其最低抑菌浓度约为2%。临床用于器械浸泡消毒时需配制成4%溶液。
5、缓解口腔溃疡
通过调节口腔pH值抑制细菌增殖，复方制剂可促进黏膜修复。常见制剂含0.5%-1%硼砂成分，直接接触创面能缩短愈合周期。
硼砂属于管制类中药，具有一定毒性风险，日常不可擅自使用。2008年我国已明确禁止其作为食品添加剂，医疗用途需在专业医师指导下严格控制剂量和使用方式。皮肤破损面积较大或黏膜敏感者应慎用，误服后需立即就医处理。