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腓肠肌痛常见原因有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腓肠肌痛可能是由运动过度、肌肉拉伤、静脉曲张、腰椎间盘突出以及电解质紊乱等原因引起的,建议根据具体病因进行治疗。若疼痛持续不缓解,需及时就医明确诊断。

1、运动过度

腓肠肌长时间或高强度运动会导致乳酸堆积,刺激肌肉产生酸痛感。这种情况常见于跑步、登山等运动后,通常休息数日后可自行缓解,也可通过热敷、按摩等方式改善。

2、肌肉拉伤

突然进行跳跃、冲刺等爆发性动作可能造成肌肉纤维撕裂,表现为局部肿胀、按压痛和活动受限。急性期需立即停止运动,使用弹性绷带加压包扎,后期配合红外线理疗促进恢复。

3、静脉曲张

下肢静脉瓣膜功能不全时,血液淤积可能引发小腿胀痛、沉重感,夜间可能出现抽筋。患者日常需穿戴医用弹力袜,口服地奥司明片改善静脉张力,严重者需进行射频消融术。

4、腰椎间盘突出

L4-L5、L5-S1节段椎间盘突出可能压迫坐骨神经,引发放射性小腿疼痛并伴有麻木感。可通过腰椎牵引减轻压迫,配合甲钴胺片营养神经,必要时行椎间孔镜髓核摘除术。

5、电解质紊乱

低钾血症、低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增高,出现腓肠肌痉挛性疼痛,常伴随手足抽搐。需通过生化检查确诊,口服氯化钾缓释片或碳酸钙D3片补充电解质,同时多食用香蕉、牛奶等富含矿物质的食物。

出现腓肠肌疼痛应注意避免剧烈运动,穿着支撑性良好的运动鞋。若疼痛持续超过1周,伴有下肢水肿、皮肤温度升高等表现,建议尽早就诊血管外科或骨科,完善肌电图、下肢血管超声等检查。日常注意运动前充分热身,运动后及时拉伸放松肌肉。

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