内裤发黄可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、宫颈炎或泌尿系统感染等疾病因素有关，需结合具体情况判断。日常分泌物、汗液残留等非疾病因素较为常见，但若伴随其他不适症状，建议及时就诊。
1、生理性原因
日常活动中的汗液、尿液残留或经血污染可能导致内裤发黄。汗液中的无机盐和代谢产物氧化后易形成黄色痕迹，而女性月经末期少量经血残留或白带与空气接触后氧化也可能导致变色。此类情况通常无瘙痒、异味等异常，可通过每日更换纯棉透气内裤、注意清洁等方式改善。
2、阴道炎
细菌性阴道病或滴虫性阴道炎患者可能出现灰黄色或黄绿色分泌物，伴有异味、外阴灼热感。炎症会导致阴道菌群失衡，分泌物中脱落上皮细胞和病原微生物混合后易附着于内裤。一般需遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓或克霉唑阴道片等药物治疗，同时避免过度清洗破坏阴道微环境。
3、宫颈炎
宫颈受病原体感染后，炎性渗出物与正常白带混合可能形成淡黄色脓性分泌物，质地粘稠且量多。长期炎症刺激还可导致分泌物中含大量白细胞及坏死组织，进而污染内裤。临床常用抗宫炎片、保妇康栓联合阿奇霉素片等药物进行治疗，需定期复查宫颈状况。
4、泌尿系统感染
尿道炎或膀胱炎患者因尿液中含较多炎性细胞、细菌及脱落上皮细胞，排尿后残留的微量尿液氧化后易在内裤形成黄色痕迹，常伴随尿频、尿急症状。确诊后可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片或三金片等药物，治疗期间需多饮水促进代谢。
日常建议选择浅色棉质内裤以便观察分泌物变化，每日用温水清洗外阴并更换内裤，避免使用碱性过强的洗涤剂。若发黄现象持续存在或伴随分泌物增多、异味、瘙痒等症状，应及时到妇科或泌尿科进行白带常规、尿常规等检查，明确病因后规范治疗。