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房颤的三大特征是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

房颤的三大特征通常包括心律绝对不齐、第一心音强弱不等以及脉搏短绌。这些特征可通过体格检查或心电图等辅助检查发现。

1、心律绝对不齐

房颤发生时,心房电活动紊乱导致心室率完全不规则。听诊时可发现心跳节律杂乱无章,心电图表现为P波消失,代之以小而不规则的f波,RR间期绝对不等。这种不规律的心跳可能引起心慌、胸闷等主观症状。

2、第一心音强弱不等

由于心室充盈程度不同,房室瓣关闭时产生的振动强度存在差异。心脏听诊时第一心音强度会忽强忽弱,尤其在心率较快时更为明显。这种体征是房颤区别于其他心律失常的重要特点。

3、脉搏短绌

指同一时间内心脏搏动次数多于外周动脉触诊到的脉搏次数。由于部分心室收缩未能产生有效的血流冲击,桡动脉等外周脉搏会出现漏跳现象。临床上可通过同时测量心率和脉率来发现这种差异。

若出现上述特征,建议及时到心血管内科就诊。医生通常会安排心电图、动态心电图或心脏超声等检查明确诊断。确诊后需根据具体病情选择药物控制心率、抗凝治疗或射频消融手术等干预措施,日常需注意控制血压、限制饮酒并保持情绪稳定。

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