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骨髓穿刺会痛吗

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

骨髓穿刺操作过程中通常会进行局部麻醉,因此大多数患者不会感到明显疼痛,但可能会有轻微的不适感。实际感受因人而异,主要与操作技术、个体耐受度等因素相关。

1、麻醉效果

穿刺前会在皮肤及骨膜处注射利多卡因进行局部麻醉,能有效阻断痛觉神经传导。部分患者在注射麻醉药时可能出现短暂刺痛,但随后穿刺区域会出现麻木感。

2、操作因素

当穿刺针进入骨髓腔抽取标本时,可能会产生酸胀或压力感。这种不适通常持续10-20秒,与医生进针角度和抽吸力度有关,经验丰富的操作者能最大限度减少不适。

3、个体差异

约15%-30%敏感体质人群可能在穿刺后出现隐痛,通常24小时内自行缓解。凝血功能异常者可能因按压不充分出现局部血肿痛,这种情况发生率低于5%。

进行骨髓穿刺时保持放松体位有助于减轻不适,操作后需按压穿刺点10-15分钟。若出现持续剧痛或活动性出血,应及时告知医护人员处理。建议检查前充分了解操作流程,消除紧张情绪,配合医生顺利完成诊断性操作。

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