化橘红作为一味中药材，虽然具有一定的药用价值，但使用不当可能带来一定的健康危害。常见的不良反应包括胃肠道刺激、加重阴虚火旺、诱发过敏反应等，特殊人群如孕妇、儿童需谨慎使用。
1、胃肠道刺激
化橘红含有挥发油等成分，可能对胃肠道黏膜产生刺激。部分人群用药后可能出现胃痛、反酸、恶心等症状，尤其是空腹服用或长期过量使用时更为明显。
2、加重阴虚火旺
化橘红性温燥，阴虚火旺体质者服用后可能加重口舌生疮、五心烦热、潮热盗汗等症状。这类人群舌象多呈红绛少苔，脉象细数，需避免温补类中药。
3、诱发过敏反应
个别对芸香科植物过敏者接触化橘红后，可能出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等过敏症状，严重时可能引发喉头水肿、呼吸困难等全身性过敏反应。
4、特殊人群风险
孕妇服用可能影响胎儿发育，其活血作用可能增加流产风险；儿童脏腑娇嫩，可能因代谢能力不足出现不良反应；哺乳期女性用药需警惕药物成分通过乳汁影响婴儿。
5、药物相互作用
化橘红可能影响肝药酶活性，与华法林、阿托伐他汀等经过CYP450酶代谢的药物联用时，可能改变这些药物的血药浓度，导致出血风险增加或疗效降低。
使用化橘红前应经中医师辨证，明确自身体质是否适合。服药期间如出现不适症状应立即停用，并及时到正规医疗机构就诊。特殊人群使用前需严格评估风险收益比，避免自行盲目用药。