乳腺增生是否要紧通常需要根据具体病情判断，多数情况下属于良性病变，无需特殊治疗，但少数情况需引起重视。部分患者可能与内分泌变化有关，而部分可能伴随病理性改变。
1、生理性增生
乳腺增生常见于育龄期女性，可能与月经周期相关的激素水平波动有关。此时乳房胀痛、结节感等症状通常在月经后自行缓解，属于正常生理现象，定期观察即可。日常可通过穿戴合适内衣、减少咖啡因摄入等方式缓解不适。
2、病理性改变
若病理检查提示不典型增生，则癌变风险相对增高。这类情况多伴随乳腺结节形态不规则、血流信号异常等影像学特征，需每3-6个月进行乳腺超声或钼靶检查监测变化，必要时进行穿刺活检明确性质。
3、伴随高危因素
对于有乳腺癌家族史、长期雌激素暴露或BRCA基因突变者，即便普通乳腺增生也需提高警惕。这类人群出现乳头血性溢液、皮肤橘皮样改变等异常表现时，应及时进行乳腺核磁共振等深入检查。
建议35岁以上女性每年进行乳腺专科检查，日常生活中注意保持情绪稳定，避免滥用含雌激素的保健品。若自查发现乳房肿块短期内增大或质地变硬，应及时至乳腺外科就诊评估。