孩子总是啃指甲可能与心理因素、模仿行为、微量元素缺乏等原因有关，建议家长及时关注并采取相应措施。若排除生理性原因，还需警惕某些疾病因素，需就医明确诊断。
1、心理因素
孩子处于紧张、焦虑或无聊的状态时，可能会通过啃指甲来缓解情绪。这种情况在入学适应期、家庭环境变动等阶段尤为常见。部分儿童还会伴随揪头发、咬笔头等重复性动作，家长可通过亲子游戏、安抚陪伴等方式疏导情绪。
2、模仿行为
幼儿园或小学阶段的孩子具有较强的模仿能力，若同伴或家人有啃指甲的习惯，孩子可能无意识地进行效仿。建议家长以身作则改掉类似小动作，同时通过绘本、动画等形式引导孩子认识这个习惯的不卫生性。
3、微量元素缺乏
长期偏食可能导致锌、铁等微量元素摄入不足，这种情况可能引发异食癖倾向，表现为啃指甲、吃纸屑等异常行为。建议带孩子进行微量元素检测，确诊后可在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液、多维铁口服溶液等制剂。
若孩子除啃指甲外还伴有注意力不集中、睡眠障碍等情况，需警惕注意缺陷多动障碍、焦虑症等疾病可能。日常生活中可给孩子准备手部玩具转移注意力，修剪指甲时保留适度长度，切忌反复指责强化孩子的心理压力。