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治疗便秘推荐哪些药物

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

治疗便秘一般可以通过使用渗透性泻药、刺激性泻药、容积性泻药、润滑性泻药以及促动力药物等进行缓解,但需遵医嘱选择合适的药物。便秘可能与饮食结构不当、缺乏运动等因素有关,建议及时调整生活方式。

1、渗透性泻药

这类药物通过增加肠道内水分软化粪便,促进肠道蠕动。常用药物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等,适用于轻中度便秘患者,尤其适合老年人群。

2、刺激性泻药

主要通过刺激肠壁神经增强肠道动力,常见药物有比沙可啶肠溶片、番泻叶等。此类药物起效较快,但不宜长期使用,避免导致肠道功能依赖。

3、容积性泻药

通过吸收水分增加粪便体积,如甲基纤维素等。适用于膳食纤维摄入不足的人群,使用时需配合足量饮水以防止肠梗阻。

4、润滑性泻药

如开塞露(甘油制剂),能润滑肠壁并刺激直肠排便反射,适用于粪便干硬嵌塞的临时处理,但长期使用可能影响直肠敏感性。

5、促动力药物

如莫沙必利片、普芦卡必利片等,通过激活肠道5-HT4受体加速肠内容物传输,适用于慢传输型便秘或常规治疗无效的患者。

便秘患者日常需增加膳食纤维摄入,如食用燕麦、火龙果等食物,同时保持适量运动。若调整生活方式后症状无改善,或伴随腹痛、便血等症状,建议及时到消化内科就诊,在医生指导下规范用药,避免自行滥用泻药导致电解质紊乱或肠道功能损伤。

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