复方甘露醇与甘露醇的主要区别在于成分、适应症及作用机制等方面。复方甘露醇通常含有甘露醇与其他成分（如氯化钠、葡萄糖酸钠等），而甘露醇为单一成分的脱水剂，两者在临床应用中存在一定差异。
1、成分差异
甘露醇是单一成分的渗透性脱水剂，通过提高血浆渗透压发挥脱水作用。复方甘露醇则在甘露醇基础上添加电解质成分，可调节体内电解质平衡，减少单一成分导致的电解质紊乱风险。
2、作用机制
甘露醇主要通过渗透性利尿作用降低颅内压及眼内压。复方甘露醇因含有电解质成分，在脱水的同时能补充钠、氯等离子，更适合需要维持电解质平衡的患者。
3、适应症区别
甘露醇多用于急性颅内高压、青光眼等紧急降颅压情况。复方甘露醇因配伍电解质的特性，更适用于需长期脱水治疗且存在电解质丢失风险的患者，如部分脑水肿或肾功能不全者。
4、副作用差异
甘露醇单用易引发电解质紊乱、血容量不足等不良反应。复方甘露醇因含电解质，可降低低钠血症、低氯血症的发生概率，但可能增加液体负荷过重的风险。
5、禁忌证区别
甘露醇禁用于严重失水者及活动性颅内出血患者。复方甘露醇因含钠盐，高血压或心力衰竭患者需慎用，且配伍禁忌较单一成分更多。
使用此类药物需严格遵循适应证，避免混淆使用。存在颅内压升高或青光眼等情况时，应及时就医检查，由医生根据具体病情选择合适的制剂类型，不可自行更换或调整用药方案。