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替米沙坦片长期副作用有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

替米沙坦片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,长期服用可能引起低血压、肾功能异常、电解质紊乱、胃肠道反应以及过敏反应等副作用。具体表现因人而异,需在医生指导下用药。

1、低血压

替米沙坦通过抑制血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,长期使用可能导致血压过度降低。患者可能出现头晕、乏力等症状,尤其在体位改变时易发生。用药期间需定期监测血压,避免突然站立。

2、肾功能异常

该药可能影响肾小球滤过率,长期服用存在血肌酐升高风险。原有肾动脉狭窄或肾功能不全患者更易出现,表现为尿量减少、下肢水肿,需定期复查肾功能指标。

3、电解质紊乱

药物可能干扰肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血钾浓度升高。长期用药者可能出现肌肉无力、心率失常等症状,特别是联合使用保钾利尿剂时风险更高。

4、胃肠道反应

部分患者长期服用后可能出现恶心、腹痛、腹泻等消化道症状,通常与药物直接刺激胃黏膜有关。建议随餐服用或调整用药时间以减轻不适。

5、过敏反应

少数患者可能发生皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应,严重时可出现血管神经性水肿。若出现嘴唇、面部肿胀或呼吸困难等严重症状,需立即停药就医。

服用替米沙坦片期间应避免高钾饮食,定期监测血压、肾功能及电解质水平。用药过程中若出现持续性干咳、意识模糊等异常情况,应及时就诊评估。孕妇、双侧肾动脉狭窄患者禁用该药物,哺乳期女性需权衡利弊后使用。

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