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胃出血症状有哪些?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃出血的常见症状包括呕血、黑便、头晕乏力、上腹疼痛以及贫血等。若出现上述症状,建议及时就医进行明确诊断。

1、呕血

呕血是胃出血的典型症状,血液在胃酸作用下可能呈现咖啡渣样外观,大量出血时可能直接呕出鲜红色血液。部分患者呕吐物中可能混有食物残渣,并伴有酸味。

2、黑便

血液在肠道内被分解后,血红蛋白中的铁元素会与硫化物结合形成硫化亚铁,导致粪便呈柏油样黑便。这种黑便质地粘稠且带有特殊腥臭味,需与食物或药物导致的假性黑便鉴别。

3、头晕乏力

急性失血超过400ml时,患者可能出现面色苍白、手脚湿冷、脉搏细速等循环血量不足的表现。慢性失血者则会逐渐出现疲劳、注意力不集中等贫血相关症状。

4、上腹疼痛

胃溃疡或胃黏膜损伤引起的出血,常伴随中上腹部隐痛或灼痛,疼痛可能在进食后加重。部分患者可能出现腹胀、恶心等消化道功能紊乱的表现。

5、贫血

长期慢性失血会导致血红蛋白水平下降,出现皮肤黏膜苍白、活动后心悸气短、耳鸣眼花等症状。严重贫血时可能出现指甲变脆、毛发干枯等体征。

若出现呕血、黑便或持续腹痛等症状,应立即禁食并前往急诊科就诊。日常需注意避免饮酒、辛辣食物等刺激性饮食,胃病患者需遵医嘱规范治疗原发病,定期复查胃镜监测病情变化。

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