神经鞘瘤的严重性需根据肿瘤性质及生长位置判断，多数情况下属于良性病变，但部分特殊类型可能引起严重症状。良性神经鞘瘤生长缓慢且边界清晰，恶性神经鞘瘤则侵袭性强且易转移。
1、良性神经鞘瘤
此类肿瘤多起源于周围神经鞘膜细胞，生长速度较慢且包膜完整，通常不会发生远处转移。患者可能长期无明显症状，或仅表现为局部肿块及轻度疼痛。若肿瘤压迫邻近神经或血管，可能出现肢体麻木、运动障碍等，但经手术切除后预后良好。
2、恶性神经鞘瘤
该类型约占神经鞘瘤的2%-5%，具有浸润性生长特性，可能破坏周围组织并转移至肺部、骨骼等部位。患者常出现快速增大的疼痛性包块，伴随神经功能进行性损害，术后复发率较高，需结合放化疗等综合治疗。
3、特殊部位神经鞘瘤
位于颅脑、脊柱或重要神经丛的肿瘤可能压迫中枢神经或脊髓，导致视力障碍、平衡失调、大小便失禁等严重并发症。例如听神经鞘瘤可能引发耳鸣、听力下降，甚至脑积水等危及生命的状况。
建议发现神经鞘瘤后尽早进行MRI或病理检查明确性质，良性肿瘤定期随访观察，出现压迫症状或疑似恶性者应及时手术。多数患者通过规范治疗可获得较好疗效，需保持积极心态并遵医嘱制定个性化治疗方案。