挑牙神经通常不会感到明显疼痛，现代牙科治疗中会使用局部麻醉技术来缓解治疗过程中的不适感。多数患者在麻醉后基本感受不到疼痛，少数可能出现轻微不适但通常可以接受。
1、麻醉技术应用
在挑牙神经前，医生会通过注射局部麻醉药物阻断神经传导，例如使用利多卡因或阿替卡因等麻醉剂。麻醉生效后，患者的口腔治疗区域会暂时失去痛觉，操作过程中通常仅有触觉而无痛感，部分人可能感受到器械压力但不会产生剧烈疼痛。
2、个体差异影响
极少数情况下，患者可能因解剖结构异常导致麻醉效果不佳，或存在急性根尖周炎等感染病灶使麻醉剂扩散受阻。此时医生会调整麻醉方式或追加麻醉剂量，确保治疗顺利进行。对疼痛耐受度低的人群可提前告知医生，选择笑气镇静等辅助镇痛方式。
3、术后恢复反应
治疗后2-3天内可能出现咬合酸胀或牙龈隐痛，这与器械操作引起的局部组织水肿有关。患者可通过冰敷面部、避免患侧咀嚼、遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等药物缓解。若出现持续跳痛或夜间痛加重需及时复诊。
进行牙髓治疗前应与医生充分沟通自身健康状况，如实告知药物过敏史。治疗中保持放松状态有助于缩短操作时间，术后24小时内避免进食过热食物。按时服用抗生素预防感染，并按预约完成后续根管充填等治疗步骤。