一次拔牙的具体数量通常需要根据患者的健康状况、牙齿位置及术后恢复情况来综合判断，不能一概而论。医生会评估患者的全身状态和局部牙槽骨条件，制定个性化的拔牙方案。
1、患者健康状况
若患者存在高血压、糖尿病、凝血功能异常等全身性疾病，或处于孕期、生理期等特殊时期，通常建议单次拔牙数量控制在1~2颗，以降低术中出血、感染等风险。对于健康状况良好的成年人，单次可拔除多颗松动牙或相邻的残根。
2、牙齿位置与拔牙难度
对于位置较浅的乳牙、松动牙或正畸需要拔除的前磨牙，单次可拔除2~4颗。但阻生智齿、埋伏多生牙等复杂牙拔除术，因操作时间长、创伤较大，通常建议单次仅处理同一侧1颗复杂牙，间隔2-3周后再处理对侧。
3、术后恢复需求
拔牙后需要预留足够的骨愈合时间和软组织修复空间。若需同期进行种植修复，单颌单次拔牙不宜超过3颗，以免影响后期骨整合。全口牙周病导致的松动牙需分次拔除，每次间隔至少1个月。
具体拔牙方案需经口腔全景片、血液凝血功能等检查后，由医生评估决定。拔牙后24小时内应避免吮吸创口，72小时内避免剧烈运动，并按医嘱使用复方氯己定含漱液等保持口腔清洁，促进创面愈合。