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经常头痛是什么原因?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

经常头痛可能与生理性原因有关,也可能是紧张性头痛、偏头痛、高血压、颈椎病或颅内病变等疾病因素导致的。建议及时就医检查,明确具体病因后进行针对性治疗。

1、生理性原因

长期睡眠不足、精神压力过大或过度劳累可能引发头痛,这类头痛多为双侧压迫感或紧箍感,适当休息、按摩头部后可逐渐缓解。若频繁发作,需调整作息并保持情绪稳定。

2、紧张性头痛

这是最常见的原发性头痛,与长期肌肉紧张有关。患者常自觉头部有束带样压迫感,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或阿米替林片等药物治疗,配合热敷和颈部放松训练效果更佳。

3、偏头痛

具有遗传倾向的神经血管性头痛,表现为单侧搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光。急性期可使用佐米曲普坦鼻喷剂、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性药物,预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊。

4、高血压

当血压持续超过140/90mmHg时,可能引发枕部胀痛伴头晕。这种情况需遵医嘱规范服用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片或硝苯地平控释片等降压药物,同时每日监测血压变化。

5、颅内病变

脑肿瘤、脑出血等严重疾病引发的头痛常呈进行性加重,可能伴随喷射状呕吐或意识障碍。这种情况需立即进行头颅CT或MRI检查,确诊后可能需要神经外科手术、放疗或静脉注射甘露醇注射液等脱水治疗。

若头痛反复发作超过3个月,或伴随视力模糊、肢体麻木等症状,应及时到神经内科就诊。日常应注意保持规律作息,避免长时间低头使用电子设备,血压异常者需定期复诊调整用药方案。

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