胆管扩张可能与胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤等原因有关，需结合具体病因进行分析。若出现黄疸、腹痛等症状，建议及时就诊明确病因。
1、胆管结石
结石堵塞胆管会导致胆汁排出受阻，引起胆管内压力升高，进而造成胆管扩张。患者常伴有右上腹绞痛、恶心等症状。一般可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，必要时需通过内镜或手术取石。
2、胆管炎
细菌感染引发的胆管炎症会刺激管壁组织水肿和渗出物积聚，导致胆管被动性扩张。患者可能出现发热、寒战及皮肤巩膜黄染。通常需使用注射用头孢哌酮钠、左氧氟沙星注射液、甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液等抗生素进行抗感染治疗。
3、胆管肿瘤
胆管癌或壶腹部肿瘤占位性病变会直接压迫或浸润胆管壁，造成胆管病理性扩张。患者可能伴随进行性加重的无痛性黄疸、陶土样大便等特征表现。确诊后需根据肿瘤分期选择根治性切除术、胆肠吻合术或吉西他滨注射液等化疗药物进行综合治疗。
若发现胆管扩张影像学表现，需进一步完善磁共振胰胆管成像、肿瘤标志物等检查明确病因。注意避免自行服用利胆药物，以免掩盖病情发展，建议在肝胆外科医生指导下规范诊疗。