类风湿一般指类风湿关节炎,是一种以关节炎症为主要表现的自身免疫性疾病,可导致关节破坏和功能障碍。其病因尚未完全明确,可能与遗传、感染及环境因素有关,常见症状包括关节肿痛、晨僵等,需积极治疗控制病情。
1、病因
类风湿关节炎的发病涉及遗传易感性,部分患者携带HLA-DR4等基因。感染因素如细菌或病毒可能触发异常免疫反应,导致自身抗体产生。环境因素如吸烟、寒冷刺激等也可诱发或加重炎症反应。
2、症状
早期表现为对称性小关节肿痛,以近端指间关节、腕关节多见,晨僵持续时间常超过1小时。随着病情进展可出现关节畸形,如天鹅颈样改变。部分患者伴随全身症状,包括低热、乏力、类风湿结节等。
3、治疗方法
药物治疗首选改善病情的抗风湿药,如甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等。疼痛急性期可使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。物理治疗包括超短波、蜡疗等,严重关节畸形者需行滑膜切除或关节置换术。
患者应注意关节保暖,避免过度负重活动,均衡饮食并戒烟。建议定期监测C反应蛋白、类风湿因子等指标,治疗期间若出现胃肠道不适或肝功能异常,应及时复诊调整用药方案。