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老人腿肿怎么办?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

老人腿肿可能与心功能不全、下肢静脉曲张、肾脏疾病等原因有关,一般需根据具体原因选择药物治疗、物理治疗或手术治疗等方式。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行处理。

1、心功能不全

若因心脏泵血功能减弱导致下肢水肿,通常需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿,同时配合地高辛片等强心药物改善心功能。日常需限制钠盐摄入,避免加重心脏负担。

2、下肢静脉曲张

静脉回流受阻引起肿胀时,可穿弹力袜促进血液循环,抬高患肢缓解症状。严重者需行静脉腔内激光闭合术或传统剥脱术治疗,术后需遵医嘱使用迈之灵片改善静脉功能。

3、肾脏疾病

肾功能异常导致水钠潴留时,需用阿魏酸哌嗪片、尿毒清颗粒等改善肾功能,必要时进行透析治疗。日常需监测24小时尿量,控制蛋白质摄入量。

4、低蛋白血症

营养不良或肝病引起的血浆蛋白降低,可通过输注人血白蛋白或口服复方氨基酸胶囊补充营养,日常增加鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入。

5、药物因素

长期服用硝苯地平片等钙拮抗剂可能导致水肿,需由医生评估后调整降压方案,更换为缬沙坦胶囊等不易引起水肿的药物。

若老人出现腿肿,应避免长时间站立或久坐,睡眠时用软枕垫高下肢。需密切观察是否伴随呼吸困难、尿量减少等症状,尽早就医完善心脏彩超、肾功能等检查,切勿自行使用利尿药物以免引发电解质紊乱。

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