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外阴瘙痒怎么办?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

外阴瘙痒的缓解方法需根据具体病因选择,一般包括日常护理、药物治疗、物理治疗、对因治疗及手术治疗等。若症状持续或加重,建议及时就医明确原因后针对性处理。

1.日常护理

保持外阴清洁干燥,避免抓挠或使用刺激性洗液。选择棉质透气内裤,每日更换并单独清洗,避免久坐或穿过紧的衣物。饮食上减少辛辣食物摄入,适当补充维生素增强免疫力。

2.药物治疗

真菌感染可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物;细菌性阴道炎常用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶;过敏反应可口服氯雷他定片或外用氢化可的松乳膏,合并感染时需联用抗生素。

3.物理治疗

顽固性瘙痒经药物治疗无效时,可采用聚焦超声检查、激光等物理疗法改善局部血液循环,减轻神经末梢敏感性。治疗期间需配合药物使用,定期复查评估疗效。

4.对因治疗

糖尿病患者需调整降糖方案控制血糖;绝经后萎缩性阴道炎需局部使用结合雌激素乳膏;接触性皮炎需排查过敏原并避免接触;寄生虫感染需口服甲硝唑片联合环境消杀。

5.手术治疗

外阴上皮内瘤变等癌前病变需行病灶切除术,恶性肿瘤根据分期选择广泛切除术或放疗化疗。术后需定期随访,配合药物和物理治疗促进恢复。

出现外阴瘙痒应避免自行使用强效激素药膏或冲洗阴道,以免破坏菌群平衡加重症状。建议尽早就诊妇科完善白带常规、血糖检测或病理检查,治疗期间暂停性生活,性伴侣需同步治疗预防交叉感染。按疗程规范用药,症状消失后需复查确认治愈。

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