动态心电图通常用于评估心律失常、监测心肌缺血以及评估治疗效果等。该检查通过长时间记录心电活动,帮助发现常规心电图难以捕捉的异常情况,为临床诊断提供依据。
1.评估心律失常
常规心电图仅记录数十秒的心电信号,可能遗漏偶发或阵发性心律失常。动态心电图可持续监测24-72小时,能捕捉房颤、室性早搏等间歇性发作的心律失常,尤其适用于心悸、晕厥症状但普通心电图正常的患者。
2.监测心肌缺血
部分冠状动脉粥样硬化性心脏病患者日常活动时可能出现无症状心肌缺血。动态心电图通过ST段变化分析,可识别日常生活中的心肌缺血事件,辅助判断是否存在隐匿性心肌缺血,并评估缺血发作的频率和持续时间。
3.评估治疗效果
对于安装心脏起搏器或接受抗心律失常药物治疗的患者,动态心电图可连续监测起搏器工作状态,评估药物疗效及副作用。例如可发现起搏器感知障碍,或监测服药后心律失常是否减少,为调整治疗方案提供客观依据。
进行动态心电图时,需保持日常活动状态,避免接触强磁场设备。检查期间应记录自身症状与监测时间的对应关系,如出现胸痛、头晕需及时标注。检查结束后由专业医师结合临床症状分析报告,必要时进一步行心脏超声检查或冠状动脉造影等检查。