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荨麻疹的治疗方法有哪些?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

荨麻疹的治疗方法主要包括日常调理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂以及生物制剂等,需根据病情严重程度选择。患者应避免抓挠皮肤,并及时就医明确病因。

1、日常调理

患者需避免接触花粉、尘螨等过敏原,减少海鲜、芒果等易致敏食物摄入。穿着宽松棉质衣物,避免摩擦刺激皮肤。洗澡水温控制在38℃左右,避免使用碱性洗护用品,防止皮肤屏障受损加重瘙痒。

2、抗组胺药物

作为一线治疗药物,西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等可阻断组胺与H1受体结合,缓解风团和瘙痒。第二代抗组胺药如奥洛他定片具有更少的中枢神经抑制作用,适合需要集中注意力的人群。

3、糖皮质激素

醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松注射液等适用于重症急性荨麻疹或血管性水肿患者。这类药物通过抑制炎症介质释放,快速减轻黏膜水肿,但需严格遵医嘱控制疗程,避免长期使用引发骨质疏松等副作用。

4、免疫抑制剂

环孢素软胶囊、他克莫司胶囊适用于慢性难治性荨麻疹,通过调节T淋巴细胞功能降低免疫反应。用药期间需定期监测肝肾功能,注意可能出现的血压升高、多毛等不良反应。

5、生物制剂

奥马珠单抗注射液可靶向结合IgE抗体,有效改善自身免疫性荨麻疹症状。该药物通常每月注射一次,需在医疗机构规范使用,常见不良反应包括注射部位疼痛、头痛等。

荨麻疹患者需保持居住环境通风干燥,避免冷热刺激或情绪波动。记录每日饮食和接触物有助于识别过敏原。若出现喉头水肿、呼吸困难等急症表现,应立即前往急诊科就诊。治疗期间严格遵循用药方案,不得自行增减药量或停药。

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