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肚子痛是什么原因导致的?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肚子痛可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、消化性溃疡、肠梗阻等疾病原因有关,建议结合伴随症状初步判断并及时就诊。若腹痛持续或加重,需遵医嘱完善检查并治疗。

1、生理性原因

饮食不当、腹部受凉或剧烈运动后,可能引发短暂性腹痛。例如暴饮暴食可能加重胃肠负担,导致胃肠平滑肌痉挛;摄入生冷食物或低温刺激可能引起肠道蠕动异常;高强度运动可能造成腹肌牵拉性疼痛。这类腹痛通常呈阵发性,调整饮食、热敷或休息后可逐渐缓解。

2、急性胃肠炎

细菌或病毒等病原体感染可能引起胃肠黏膜炎症,表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状。腹痛多位于中上腹或脐周,常伴有排便次数增多,严重时可出现发热。一般需进行大便常规、血常规等检查,确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物治疗。

3、消化性溃疡

胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染可能损伤胃、十二指肠黏膜,引发节律性上腹痛。疼痛多在餐后或空腹时发作,可能伴有反酸、嗳气。确诊需通过胃镜检查,治疗常采用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊等药物联合抗幽门螺杆菌治疗。

4、肠梗阻

肠道内容物通过障碍可能引发阵发性绞痛,多伴有腹胀、肛门停止排气排便。机械性肠梗阻常见于肠粘连、肠扭转或肿瘤压迫,需通过腹部CT等影像学检查明确病因。不完全性梗阻可尝试胃肠减压、禁食补液等保守治疗,完全性梗阻常需手术解除梗阻。

若腹痛持续超过6小时不缓解,或出现剧烈绞痛、呕血、便血等症状,应立即就医。日常需注意规律饮食,避免过度劳累,腹痛发作时建议暂时禁食并观察症状变化,切勿自行服用止痛药掩盖病情。

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