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怀孕初期会来月经吗?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕初期通常不会来月经,但部分女性可能出现类似月经的少量出血,可能与生理或病理因素有关。若出血伴随腹痛或其他异常症状,需及时就医明确原因。

1、生理性出血

受精卵着床时可能导致子宫内膜轻微脱落,表现为点滴状出血,通常持续时间短且无其他不适。这类出血属于正常现象,一般无需特殊处理,注意观察即可。

2、先兆流产

胚胎发育异常或母体黄体功能不足时,可能引起褐色分泌物或鲜红色出血,常伴有下腹坠胀感。此时需通过超声检查胚胎发育情况,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗,同时需卧床休息。

3、异位妊娠

受精卵在输卵管等宫腔外着床时,随着胚胎生长可能引发不规则出血和单侧腹痛,严重者会出现晕厥、休克。这种情况需通过血人绒毛膜促性腺激素检测和超声检查确诊,确诊后需立即进行药物治疗或腹腔镜手术终止妊娠。

怀孕期间出现阴道出血时应避免剧烈运动,保持外阴清洁,禁止性生活。建议孕妇定期进行产前检查,若出血量增多或出现明显腹痛、头晕等症状,需立即到产科就诊,通过超声检查、激素水平检测等手段明确诊断,避免延误治疗时机。

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