孕吐一般发生在怀孕后的第4到6周，具体时间因人而异。大多数孕妇在孕早期出现孕吐，通常在怀孕12周左右逐渐缓解，但部分孕妇可能持续时间较长。
激素水平变化是孕吐发生的主要原因。怀孕后人绒毛膜促性腺激素水平迅速升高，这种激素会刺激胃肠道平滑肌，导致恶心、呕吐等症状。通常在停经后1到3周内开始出现，与胚胎着床后激素分泌增加的时间相吻合。此外，雌激素水平上升也可能影响消化系统功能，加重孕吐反应。
个体差异会影响孕吐的表现。部分孕妇对激素变化较为敏感，可能在怀孕4周前便出现轻微恶心；而另一些孕妇反应较轻或无明显症状。既往有晕车史、偏头痛病史的孕妇，由于前庭功能敏感，孕吐可能更早出现或程度更重。
多胎妊娠孕妇孕吐往往更显著。双胎或三胎妊娠时，胎盘分泌的激素水平成倍增加，可能使孕吐提前至怀孕5周前发生，且持续时间可能延长至16周左右。这种情况还可能伴随更频繁的呕吐和体重下降。
若孕吐严重导致无法进食、体重下降超过5%或出现脱水症状，应及时就医。日常生活中建议选择清淡易消化的食物，避免空腹状态，可通过饮用姜茶、含服维生素B6等方式缓解症状。保持室内空气流通也有助于减轻恶心感。