怀孕后通常可以在孕6-8周通过B超检测到胎心，但具体时间可能因月经周期、受孕时间以及胚胎发育情况而有所差异。多数情况下，经阴道超声检查可早于经腹部超声检查观察到胎心搏动。
1、正常月经周期
对于月经周期规律（28-30天）的孕妇，经阴道B超通常在孕5-6周可观察到胎心，而经腹部B超需在孕6-7周检测。此时孕囊直径约15-25mm，胚胎长度约5-10mm，胎心频率正常范围为110-160次/分钟。
2、月经周期不规律
若存在月经推迟或排卵延迟，受孕时间较晚者可能出现检测延迟。例如周期40天的孕妇，实际妊娠周数可能比末次月经计算值小2周，胎心检测时间需相应延后至孕8-10周，此时需结合血人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平综合判断胚胎活性。
3、胚胎发育异常
约5%-10%的妊娠可能出现胎儿停育，此时孕囊持续增大但无胎心。若孕囊直径超过25mm（经阴道超声检查）或妊娠周数达7周仍未检测到胎心，需警惕胚胎发育异常可能，建议间隔1-2周复查超声检查并监测激素水平变化。
建议孕妇在确定妊娠后遵医嘱按时进行产检，首次B超检查时间通常安排在孕6-8周。若初次未检测到胎心，不必过度焦虑，可结合末次月经时间、血人绒毛膜促性腺激素翻倍情况等因素综合评估，必要时复查超声检查确认胚胎发育状态。