孕期适量饮用咖啡通常不会对胎儿造成严重影响，但过量饮用可能增加妊娠风险。是否会影响胎儿需要根据咖啡摄入量以及孕妇个体情况综合判断。
1.适量摄入
孕期每天咖啡因摄入量不超过200毫克时，一般对胎儿影响较小。这相当于约350毫升现磨咖啡或470毫升速溶咖啡。少量咖啡因可通过胎盘屏障，但胎儿肝脏代谢能力有限，因此需严格控制摄入量。有研究显示，适量摄入不会显著增加流产或畸形风险，还能缓解部分孕妇的疲劳感。
2.过量摄入
超过安全剂量的咖啡因可能影响胎儿发育。当每日咖啡因摄入超过300毫克时，流产风险可能增加1.5-2倍。咖啡因的血管收缩作用可能减少胎盘血流量，增加胎儿生长受限风险。过量摄入还可能导致新生儿低体重，研究显示每天每增加100毫克咖啡因，新生儿体重可能减少28克。
3.特殊情况
存在妊娠高血压、心律失常或胎儿生长迟缓的孕妇应完全避免咖啡因。咖啡因可能加重这些症状，且此类孕妇对咖啡因代谢能力较弱。对咖啡因敏感的孕妇即使少量摄入，也可能出现心悸、失眠等症状，间接影响胎儿。
建议孕妇饮用咖啡前咨询产科医生，注意计算其他含咖啡因饮品（如茶、可乐）的摄入总量。若出现胎动异常或宫缩频繁，应立即停止摄入并就医。保持均衡饮食和规律作息比单纯控制咖啡因更重要胎儿健康。